有了醫保、新農合還不夠?教你一招最大限度報銷醫療費

2019-06-25:   編輯:www.lshtim.tw   來源: 未知

有了醫保、新農合還不夠?教你一招最大限度報銷醫療費 湄公河行動百度云 本文來自【小她保】公眾號,轉載請取得授權 導語:經常有用戶問百萬醫療險到底是個啥,已經有社保或者新農合的人還有沒有必要配置?可以報銷社保報銷不了的部分嗎?異地就醫時怎么辦?.....這些

有了醫保、新農合還不夠?教你一招最大限度報銷醫療費 湄公河行動百度云

  本文來自【小她保】公眾號,轉載請取得授權

  

  導語:經常有用戶問百萬醫療險到底是個啥,已經有社保或者新農合的人還有沒有必要配置?可以報銷社保報銷不了的部分嗎?異地就醫時怎么辦?.....這些問題,今天一一為你解答。


  這里就要先簡單講一下醫療險,簡單的理解為報銷醫療費用的保險,是一種損失補償型保險,可以分為國家醫療保險和商業醫療保險。

  

  常見的國家醫療保險有:城鎮居民醫療保險、城鎮職工醫療保險和新型農村合作醫療保險。這也是我們常說的醫保。所以,只要是上面三個有其中之一,在投保醫療險的時候都可以選擇自己有醫保,保費會比沒有醫保的情況低。

  

  商業醫療保險也很常見,百萬醫療就是其中之一。我們可以簡單的把商業醫療險分為:小額醫療險、百萬醫療險和其他醫療險。

  如果你住院了,保險公司要賠錢,保險公司當然是想賺錢不想賠錢,所以就不希望你住院或者減少你住院的可能,那么就會在你投保的時候加以限制,所以醫療險的健康告知一般很嚴格。

  

  而且,大多數目前的醫療險都是一年期的,如果下一年你準備續保時該產品已經停售了,你就只好投保其他醫療險。萬一前一年你發生過理賠,或者身體發生了異常,那么現在你再投保其他的醫療險產品就可能無法通過健康告知而被拒保。(不過目前好規劃在售的平安e生保(保證續保版)即使前一年發生了理賠,在下一年仍可以續保)

  

  這是啥意思呢?也就是說,趁身體狀況良好能夠投保百萬醫療時,趕緊投保,對于上了年紀的人來說最好選擇保證續保版的。

  

  還有最重要的一點就是:國家醫療保險一定要按時交!

  

  因為不管是城鎮居民醫療、城鎮職工醫療還是新農合都不會因為你有某種疾病而嫌棄你,或者拒保。而且,目前購買的商業醫療保險,很大一部分沒有醫保保費都會變貴,有無經過醫保報銷的報銷比例是不同的。

  

  但是,基本醫療是有很大弊端的。

  基本醫療保險的弊端↓↓↓

  

  ·必須逐級轉診,社區醫院看不了的才能去衛生院看,衛生院看不了的要開轉診證明才能去縣醫院。如果直接去了縣醫院看,是無法報銷的。

  ·用藥是有限制,一些特效藥進口藥是不在報銷范圍內的,想要用這些藥救命治病,得自己花錢。

  ·?醫保是有報銷的最高限額的,不同地區的不一樣,北京市門診的最高報銷限額為兩萬元,住院報銷基礎值為10萬,再加上住院大額補助的20萬,上限最高可以達到30萬元。超過這個范圍的部分是不能享受報銷的。

  ·?醫保是不能異地就診的,我的新農合在東北,目前在北京工作,想要享受新農合報銷必須回東北老家看病。

  總結一下,也就是說,如果想報銷社保報銷不了的部分,如果有社保外用藥的需求,如果想自己選擇醫院異地就醫、如果想享受綠色就醫通道。那么,是時候選擇一款商業醫療險了。

  


  

  下面小她保整理了下大家問得最多的幾個問題,看看是否能解決你的疑惑(關于醫療險你還想知道什么?可以到「小她保」公眾號咨詢哦)↓↓↓

  

  1

免賠額具體指的是什么?

  百萬醫療都會有一定的免賠額,有的是5千,有的是1萬;這免賠額具體包含哪部分花費呢?

  

  投保有社保方案后,計算免賠額時,不是用本次醫療的所有花費減去免賠額后的金額就能報銷,而是先要經過社保報銷后,剩余的醫療費用,再減去免賠額后,剩余的部分百萬醫療才給予報銷。

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